《區區小症,也能難倒我?》[區區小症,也能難倒我?] - 《區區小症,也能難倒我?》精彩章節試讀子分第3章
第19章
張易也懶得搭理陳鋒,這個點腎內科下來的醫生是來會診的。
急診收治了一名腹痛患者,急救車拉過來的時候整張臉都痛的慘白。
既往史有腎結石,不排除這次是舊病複發。
「會診的患者在哪裡,帶我過去看看。」
腎內科來會診的醫生叫白唐,是個主治醫師,據說馬上要考副主任了。
陳方會意,也連忙帶着人去了搶救室。
「53歲,自述左側腰痛一周,加重伴畏寒1天,兩個小時前出現腰腹部疼痛加劇急診入院。」
「既往十年前有開放性左腎實質切開取石手術史,3年前有體外震波碎石史,一年前出現血糖升高,沒去正規醫院治療過。目前CT、B超都做了,檢查結果馬上出來。」
搶救床前,一名男性患者正側躺在病床上痛苦**着。
另一名急診的醫生許遠健對着白唐彙報他的情況。
聽完許遠健的報告,白唐當即也是點了點頭開始對患者進行一些基礎的問診、觸診。
而在張易的視線內,這名患者這次入院情況遠不止舊病複發這麼簡單。
雖然只有左側出現腹痛,但雙腎都出現了結石,且伴有積水,腎盂內還有明顯積氣。
如果張易沒記錯,這應該是個非常典型的氣腫型腎盂腎炎。
需要馬上進行輸尿管管鏡左側輸尿管支架置入術,得排空積氣和積水,不然患者會很危險!
「應該是結石加炎症,你先忍一忍,等檢查結果出來你就能上手術室了。」白唐安慰着病床上的患者。
「我看你們得通知泌尿外科啊,他這痛的厲害應該就是結石,得做手術。」
正當陳方準備去給泌尿外科打電話時,張易卻站出來說道:「陳老師,我看這患者不止舊病複發,舊病複發哪有這麼嚴重,我感覺像是已經發展到腎盂腎炎了!」
「啊?」
陳方微微一愣,便看着張易走到患者旁邊,伸出手在患者的左側腹部按壓。
「很硬,不像是結石的那種觸診。」張易一邊按一邊說:「很可能是積氣!」
「積氣?你的意思是氣腫型腎盂腎炎?」白唐率先反應過來。
此時,這名患者的檢查報告也出來了。
B超:雙腎結石,左腎積水,左輸尿管上段擴張。
血常規:白細胞24.3×10^9/L,中性比例84%。
尿常規:白細胞++。
血糖:15.6mmol/L。
白唐眼神中閃過一絲詫異:「還真是氣腫型腎盂腎炎!」
跟在白唐後面的陳鋒也是一愣,隨後一臉不屑的憋着嘴。
嘁,有什麼了不起?
不就是猜對個病嗎?
我上我也行!
張易瞅了眼陳鋒的表情就知道他在想什麼。
懶得理這神經病便趕緊吩咐護士去拿輸尿管支架置入術的手術包來。
一般這種小手術是急診直接做的,做完之後才上手術室,可以起到引流,預防術後患者漏尿的作用。
護士動作很快,不到一分鐘就把東西拿過來了。
雖然張易只是個還沒證的醫生,但科室里誰不知道他牛逼,他的醫囑護士洗耳恭聽。
「張醫生,手術包拿來了!」
看到這一幕陳鋒心裏又不平衡了。
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