囑就只要包括炎症指標、肝腎功能電解質、大小便常規、心電圖、肺部平片，再送一個傷口滲液的細菌培養以及普通鏡檢！再做一個hp吧，有備無患！」

「用藥方面，抗感染、蛋百粉培補、糖水……」

「會診方面，目前必要的就是請血管外科以及藥劑科來會診，擬待請消化內科會診。」

「談話簽字的細節就是感染可能難以控制、住院時間長，骨折術後仍難以癒合，把相應的治療方案，一一說給患者聽，主要說明什麼時候適合做手術等。」方閑的腦子一一閃爍過了這些之後，就開始工作了。

工作完，雖然沒有得到什麼實質性的收穫，但方閑自己的成就感還是滿滿。處理完她的入院相關檢查之後，方閑就立刻去了技能訓練室開始了縫合術的練習。

方閑想的是，縫合如果能夠做得更好，可能上級醫師就會給他更多的縫合機會。

但是這個做得好，3級都還不夠，可能要4級才行，這樣才能夠從其他的博士碩士師兄手裡奪來機會被青睞。

可要到4級的話，那就不知道要等到什麼時候了，但這也是一種備選，要主動出擊，不能被動地等着投喂！

一天下來，方閑的縫合術練習進度，1點都沒增加，方閑預計，自己升一個技能需要三四個月，一個技能到2級需要25點的技能點，也就是說三天才增加1點。

也不着急吧。

而讓方閑比較意外的就是，竟然就在翌日，方閑在周日查房的時候，就真的看到了患者的hp檢測陽性，說明，她本來就有幽門螺旋桿菌感染，可能還導致了潰瘍損傷，但沒有明顯的癥狀。

只是之前在創傷的應激之下，才出現了潰瘍出血，有那麼一次隱血試驗的陽性。

這說明，這是潰瘍前兆期或者是初期！

方閑於是趕緊請了一個消化內科的會診，看看消化內科的老師們怎麼安排和打算，在會診單上，方閑特意地強調了既往有過一過性糞便隱血試驗陽性。

方閑請了會診之後，覺得消化內科的意見估計就是抗生素加抗酸劑ppi聯合治療，而患者正在靜脈用藥的話，估計就只要用一種ppi治療即可。

當然，這只是方閑自己的思路，並沒有往外說明。

只是，方閑把這麼個細節，給周日帶查房的薛力主治醫師說了，薛力就只是說等會診意見就行了，方閑以及骨科要重點關注的是是否存在手術禁忌症，感染病菌的敏感抗生素！

方閑說好！

然後繼續鑽進了技能訓練室。

當天晚上，方閑還在繼續練習縫合術的時候，一道亮光閃起，讓他精神猛地一振！

「你主張對患者進行消化道潰瘍診斷方嚮導引，消化道潰瘍診斷與幽門螺桿菌感染確立，已請求會診支持，對患者做出了相應的處理。你對消化道潰瘍（A1期）造成傷害共計51點（傷害佔比55%），獲得技能點51！」

「當前技能點剩餘53點。」

「nice！」

技能訓練室就方閑一個人，所以，方閑並不怕別人聽到自己在高興，因為他們壓根就不知道自己在興奮什麼。

湘南大學附屬醫院對於本院醫師及醫學生擁有主刀權相應的最低規定是：創傷外科理論等級3級，X線閱片術3級、清創術、縫合術、切開術均達到3級！

方閑決定先提升縫合術。

加點之後，方閑再次在技能訓練室里進行縫合術練習的時候，方閑終於是理解了，為什麼上級醫師願意多給那些博士或者是碩士師兄縫合機會了。

縫合術3級，相當於是專精等級，專精等級縫合術，不作特殊時限及縫合方式要求，術者需仔細釐清皮下各層組織並縫合水平達到，無需縫合外皮，可通過拉鎖皮膚，使得患者傷口癒合……

看着這縫合操作儀的模擬皮膚，並沒有進行最外層的縫合，但皮膚的表面，卻對位工整，只需要固定好皮膚的對合面不鬆動，就絕對能夠達到癒合的標準！

而自己之前縫合出來的口子，雖然中規中矩，但那是對層次的釐清，遠不如現在！

而擁有了專精等級的縫合術，差不多就是擁有了大部分外科醫生所擁有的縫合術水平了，大部分外科醫生，都會覺得縫合術這個基礎技能，練到3級就已經夠用，不必要再花費時間繼續深入。

因為再加大投入屬於是不效率的，不具備投入回報率的。

因此，包括林教授、宋煜副教授在內的這些教授們，估計縫合術的水平也就是3級的專精等級，只為了用即可。

既然都是相同的水平，那麼林教授縫合和他方閑，或者是其他的博士師兄們縫合，都是相差不大，無傷大雅的。

這樣的實力，就是別人信任你和認可你的底蘊。